Les malformations rénales sont des anomalies congénitales relativement fréquentes qui touchent environ 3 à 4 % des nouveau-nés. Elles peuvent prendre différentes formes.
Agénésie rénale
L’agénésie rénale est une anomalie rare de l’appareil urinaire qui se caractérise par l’absence totale de développement du rein à la naissance. Elle peut être unilatérale, avec un seul rein affecté, ou bilatérale, lorsque les deux reins sont absents. L’agénésie rénale bilatérale entraîne une non-viabilité à la naissance, tandis que dans les cas unilatéraux, le rein restant compense souvent et assure une vie normale sans traitement nécessaire.
Hypoplasie rénale
L’hypoplasie rénale correspond à une taille anormalement petite du ou des reins. Elle résulte d’un sous-développement embryonnaire partiel du rein, qui peut affecter une partie ou la totalité de l’organe. Cette anomalie peut être uni ou bilatérale. Les personnes atteintes peuvent présenter des symptômes variables, notamment une fonction rénale réduite, une hypertension artérielle ou des complications urinaires. Le traitement dépend de la sévérité de l’hypoplasie.
Syndrome de la jonction pyélo-urétrale
Le syndrome de la jonction pyélo-urétrale est une pathologie qui se traduit par une obstruction partielle ou totale au niveau de la jonction entre le rein et l’uretère. Cette obstruction peut entraîner un frein à l’écoulement de l’urine. Les symptômes peuvent inclure des douleurs abdominales ou lombaires, des infections urinaires récurrentes, une hydronéphrose (gonflement du rein), des calculs rénaux ou encore une insuffisance rénale. Le traitement dépend de la sévérité de l’anomalie.
Polykystose rénale
La polykystose rénale est une maladie héréditaire qui se manifeste par la formation de multiples kystes liquidiens dans les reins. Ces kystes induisent une hypertrophie des reins et peuvent altérer leur fonction en comprimant les tissus environnants. Les individus affectés peuvent présenter divers symptômes tels que douleurs abdominales, hypertension artérielle, présence de sang dans l’urine et déclin de la fonction rénale. Le traitement vise à atténuer les symptômes et à ralentir la progression de la maladie, parfois par le biais de la dialyse ou de la transplantation rénale dans les cas les plus sévères.
Dysplasie rénale polykystique
La dysplasie multikystique (DMK) est une anomalie du développement rénal caractérisée par la formation de kystes multiples de taille variable dans les reins. Cette malformation touche qu’un seul rein dans la majorité des cas. Le rein atteint de DMK fonctionne très peu ou pas du tout, mais l’autre rein prend le relais pour assurer la production d’urine et l’élimination des déchets. La DMK se manifeste souvent sans symptômes. Le traitement repose sur l’ablation chirurgicale du rein dans les cas les plus graves.
Rein en fer à cheval
Le rein en fer à cheval est une malformation où le rein a une forme de U. Cette condition résulte le plus souvent de la séparation incomplète des 2 reins lors de leur formation chez le foetus. C’est l’anomalie de la fusion la plus fréquente qui touche davantage les hommes que les femmes. Bien que généralement asymptomatique, cette anomalie peut parfois causer des complications telles que des infections urinaires, des calculs rénaux ou des lésions rénales. En général, aucun traitement n’est nécessaire sauf en cas de suppuration où le retrait rénal peut être envisagé.
