L’embolisation de la prostate est une technique de radiologie interventionnelle utilisée pour traiter l’adénome de la prostate. Elle consiste à introduire un cathéter dans l’artère fémorale ou radiale, puis à l’acheminer jusqu’aux artères prostatiques. Une fois en place, de minuscules particules appelées microbilles sont injectées dans ces artères, bloquant ainsi l’apport sanguin vers la prostate hypertrophiée. Cette méthode permet de réduire le volume de la glande de manière ciblée et contrôlée, sans avoir recours à une intervention chirurgicale ouverte.
Embolisation prostatique
L’embolisation prostatique est un geste mini-invasif qui permet de traiter l’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) ou adénome prostatique. Cette intervention consiste à injecter de minuscules particules dans les artères qui alimentent la prostate hypertrophiée, réduisant ainsi son volume et soulageant les symptômes liés à l’obstruction des voies urinaires.
Sommaire
Définition
Qu’est-ce que l’embolisation prostatique ?
À quoi sert l’embolisation de la prostate ?
L’embolisation prostatique est recommandée lorsque l’efficacité des traitements médicamenteux pour l’HBP diminue, s’ils sont mal tolérés, ou en cas de contre-indication ou de refus de la chirurgie. Elle vise à réduire le volume de la prostate, soulageant ainsi les symptômes de l’adénome prostatique tels que la difficulté à uriner, les envies fréquentes d’uriner, le jet urinaire faible et la sensation de vidange incomplète de la vessie. En rétablissant un flux urinaire normal, l’embolisation de la prostate améliore considérablement la qualité de vie des patients souffrant d’HBP.
Comment se préparer à une embolisation prostatique ?
Avant l’intervention, des analyses sanguines et urinaires sont effectuées pour vérifier le bon fonctionnement des reins, la coagulation sanguine et l’absence d’infection urinaire.
Il est recommandé d’apporter tous les résultats d’examens antérieurs, ainsi qu’une liste des médicaments pris.
Le patient devra suivre les instructions de jeûne et d’arrêt éventuel de certains traitements avant l’intervention.
La consultation préopératoire permet également de répondre à toutes les questions du patient.
Comment se déroule une embolisation prostatique au centre d’Urologie Paris Opéra ?
L’intervention se déroule habituellement sous anesthésie locale et dure entre 1 h 30 et 3 h.
Après avoir introduit un cathéter dans l’artère fémorale ou radiale, le radiologue injecte un produit de contraste pour visualiser les artères prostatiques. Une fois ces artères repérées, les microbilles sont injectées lentement pour bloquer l’apport sanguin vers la prostate. Le cathéter est ensuite retiré, l’artère est comprimée et un pansement compressif est mis en place.
Tout au long de la procédure, le patient reste conscient et peut communiquer avec l’équipe médicale.
La convalescence après une embolisation de la prostate
Après l’intervention, des douleurs pelviennes légères et une infection urinaire peuvent survenir, mais ces symptômes sont généralement de courte durée. La reprise des activités normales est rapide, souvent dans les 24 à 48 heures suivant l’embolisation prostatique.
Un suivi médical régulier est recommandé pour contrôler l’évolution des symptômes et s’assurer de l’efficacité du traitement.
Quels sont les risques et complications possibles de l’embolisation prostatique ?
Bien que rares, certaines complications peuvent survenir, telles que des hématomes au point d’accès du cathéter, une embolisation non souhaitée d’un organe voisin (vessie, rectum) ou des douleurs pelviennes persistantes. Ces complications sont en principe mineures et peuvent être traitées médicalement ou chirurgicalement si nécessaire. Les risques potentiels de ce type d’intervention sont discutés avec le médecin avant l’intervention.
Les avantages et les résultats de l’embolisation de la prostate
L’embolisation prostatique présente plusieurs avantages par rapport à la chirurgie prostatique comme l’adénomectomie robotique ou la résection endoscopique : préservation de l’éjaculation, absence de risque d’incontinence urinaire ou d’hémorragie, amélioration des symptômes urinaires, reprise rapide des activités et meilleure qualité de vie.
Bien que légèrement moins efficace que la chirurgie, elle offre d’excellents résultats avec une réduction significative du volume de la prostate et une amélioration du débit urinaire. Les patients traités par embolisation prostatique constatent souvent une amélioration notable de leurs symptômes.
Pour en savoir plus sur les modalités de l’embolisation prostatique ou programmer un rendez-vous, faites confiance au centre d’Urologie Paris Opéra et à son équipe experte en techniques mini-invasives.
