La biopsie de la prostate est une intervention médicale où un spécialiste, généralement un chirurgien urologue, prélève des fragments de tissu prostatique pour les analyser en laboratoire. Ce geste se réalise généralement sous guidage échographique pour plus de précision. L’objectif principal est de détecter la présence de cellules cancéreuses, confirmant ainsi un cancer de la prostate ou d’autres anomalies. La biopsie prostatique est le seul examen permettant de poser le diagnostic de cancer de prostate.
Biopsie de la prostate
La biopsie de la prostate est un examen médical courant qui permet de diagnostiquer des anomalies prostatiques. Elle consiste à prélever des échantillons de tissu prostatique pour les analyser. Cet examen est indispensable pour déterminer la nature et l’étendue de certaines anomalies, comme le cancer de la prostate. Voici tout ce que vous devez savoir sur la biopsie de la prostate, son déroulement, ses indications, et son suivi.
Sommaire
Définition
Qu’est-ce qu’une biopsie de la prostate ?
Dans quels cas une biopsie de la prostate est-elle indiquée ?
Une biopsie de la prostate est indiquée principalement lorsque les premiers tests de dépistage, tels qu’un toucher rectal, un dosage de l’antigène prostatique spécifique (PSA) ou une IRM prostatique montrent des résultats anormaux.
Ces anomalies peuvent suggérer la présence d’une tumeur de la prostate, d’une hypertrophie bénigne de la prostate ou d’autres problèmes capables d’affecter la glande prostatique.
La biopsie permet de confirmer la nature de la lésion, son degré d’évolution et donc sa gravité, et de déterminer ainsi la nécessité d’un traitement éventuel, on d’une surveillance active.
Comment se préparer à une biopsie de la prostate ?
La préparation avant une biopsie de la prostate permet de minimiser les risques de complications.
Le geste se pratique généralement en ambulatoire sous anesthésie locale ou avec un gaz analgésique. Parfois, une anesthésie générale ou locorégionale est nécessaire. Il est important de contrôler la présence de bactéries dans les urines via une analyse bactériologique (ECBU).
Un lavement rectal est demandé pour une préparation digestive adéquate.
Il est important de communiquer à votre urologue toute prise récente d’antibiotiques, voyages, symptômes urinaires, anticoagulants ou allergies.
Une dose d’antibiotique préventif est administrée 2 heures avant l’examen pour réduire les risques d’infection.
Comment se déroule une biopsie de la prostate au centre Urologie Paris Opéra ?
La biopsie de la prostate au centre Urologie Paris Opéra est généralement rapide, et dure moins d’une heure. Le patient est allongé sur le dos ou le côté. L’urologue introduit une sonde d’échographie protégée et lubrifiée par l’anus, ce qui peut entraîner un inconfort modéré.
Deux techniques peuvent être utilisées :
- Par voie transpérinéale : technique de référence, elle a diminué considérablement le risque infectieux. C’est la technique de référence au Centre Urologie Paris Opéra. L’urologue désinfecte la peau du périnée et injecte un anesthésique. Les échantillons sont prélevés avec une aiguille actionnée de la même manière.
- Par voie transrectale : exceptionnellement utilisée, du fait de son risque infectieux bien plus élevé. L’urologue nettoie le canal anal avec un antiseptique et injecte un anesthésique autour de la prostate. Les prélèvements sont réalisés avec une aiguille actionnée par un mécanisme produisant un claquement sec non douloureux.
Les échantillons de tissu sont ensuite envoyés pour analyse. Il est recommandé de se lever doucement après la procédure pour éviter tout malaise.
Quels sont les risques et complications possibles de la biopsie de la prostate ?
Comme toute procédure médicale, la biopsie de la prostate présente des risques rares de complications. Les plus courantes se traduisent par des infections urinaires, des saignements dans les urines ou les selles, ou une gêne temporaire au niveau rectal.
Le risque d’infection par voie transpérinéale est proche de zéro.
Dans de plus rares cas, des complications plus graves peuvent survenir et nécessiter une prise en charge médicale supplémentaire. C’est pourquoi il est crucial de suivre les recommandations postopératoires de votre médecin pour réduire ces risques.
En cas de signes de complications, comme une fièvre persistante ou des douleurs sévères, il faut consulter immédiatement.
Suivi après une biopsie de la prostate
Après une biopsie de la prostate, le patient doit éviter les efforts physiques intenses mais il peut reprendre une activité normale le jour même.
Les résultats de la biopsie sont généralement obtenus en une dizaine de jours. Un traitement peut être instauré rapidement si ces résultats montrent la présence d’un cancer de la prostate. Un suivi régulier avec le médecin permet de gérer toute complication et d’adapter le plan de traitement en conséquence.
Prenez dès aujourd’hui un rendez-vous de consultation pour obtenir des conseils personnalisés sur le dépistage du cancer de la prostate.
