La vasectomie est une technique de contraception masculine qui consiste à sectionner et sceller les canaux déférents, empêchant ainsi les spermatozoïdes d’entrer dans le liquide séminal. Elle n’affecte ni la production de sperme ni les niveaux hormonaux, et préserve donc la libido et la vie sexuelle, sans dysfonction érectile. Effectuée sous anesthésie locale ou générale, l’intervention est indolore et la récupération est rapide.
Vasectomie
La vasectomie est une intervention chirurgicale simple et sûre destinée à rendre un homme stérile de façon permanente. Cette méthode contraceptive définitive est une solution efficace pour les hommes certains de ne plus vouloir d’enfants.
Sommaire
Définition
Qu’est-ce qu’une vasectomie ?
Les indications d’une vasectomie
La vasectomie est une méthode de contraception de plus en plus plébiscitée par les hommes souhaitant s’impliquer activement dans la contraception du couple.
Contrairement à la contraception féminine, souvent associée à des effets secondaires significatifs, la vasectomie est moins invasive. Bien que la ligature des trompes soit l’alternative féminine, elle implique une chirurgie plus complexe avec un risque accru de complications.
Quelles sont les techniques de vasectomie pour un homme ?
Il existe plusieurs techniques pour réaliser une vasectomie :
- La méthode classique : qui consiste à pratiquer deux petites incisions dans le scrotum pour accéder aux canaux déférents.
- La vasectomie sans bistouri : le chirurgien utilise une pince spéciale pour faire une incision millimétrique au centre du scrotum sans devoir suturer, réduisant les risques de saignement et d’infection.
Quelles sont les précautions à prendre avant une vasectomie ?
Il est recommandé d’arrêter les médicaments anticoagulants avant l’intervention pour réduire le risque de saignement. Les fumeurs doivent arrêter de fumer 6 à 8 semaines avant la chirurgie pour réduire les risques de complications.
Le patient doit raser la zone scrotale et prendre une douche antiseptique avant l’opération.
Vasectomie : déroulement de l’intervention au centre d’Urologie Paris Opéra
La vasectomie est réalisée sous anesthésie locale et dure 20 à 30 minutes. Le chirurgien urologue pratique une petite incision sur chaque côté du scrotum pour accéder aux canaux déférents. Ceux-ci sont ensuite sectionnés, et leurs extrémités sont ligaturées ou cautérisées pour empêcher toute reperméabilisation.
En cas de méthode sans bistouri, le praticien utilise une pince spécifique pour perforer la peau, ce qui réduit les risques de complications, ne nécessite aucune suture, et accélère la guérison.
La convalescence après une vasectomie
La convalescence après une vasectomie est généralement simple. Une méthode contraceptive est cependant nécessaire pendant 12 semaines environ.
Il est normal de ressentir une légère douleur ou une gêne dans les premiers jours. Les activités physiques intenses et les rapports sexuels doivent être évités pendant au moins une semaine. La plupart des patients peuvent reprendre leur travail et leurs activités normales rapidement.
Quelles sont les complications possibles ?
Bien que la vasectomie soit une intervention sûre, des complications peuvent survenir. Les complications immédiates incluent des hématomes, des infections locales ou des inflammations des canaux déférents (épididymite). Rarement, une douleur chronique au niveau du scrotum peut également apparaître.
Il existe aussi un risque de reperméabilisation des canaux déférents, et donc un risque de grossesse non désirée. Pour cette raison, il est indispensable de réaliser un spermogramme 3 mois après l’intervention pour confirmer l’absence de spermatozoïdes dans le sperme.
La vasectomie est-elle permanente ?
La vasectomie est une méthode de contraception conçue pour être définitive. Bien que des interventions de reperméabilisation existent, elles offrent un taux de réussite variable et sans garantie pour la restauration de la fertilité. Ainsi, la vasectomie ne doit pas être vue comme une méthode temporaire. Avant de réaliser cette chirurgie urologique, il est proposé de réaliser une autoconservation du sperme qui pourra être utilisé ultérieurement.
Pour en savoir plus et discuter de vos options, contactez le Centre d’Urologie Paris Opéra.
